Análisis de la
reducción al mínimo del gasto en el tratamiento con implantes de
pacientes con edentulismo mandibular
Nikolai J. Attard, BChD, MSca /
Xiaolin Wei, BM, MScb Audrey Laporte, PhDc / George A. Zarb, BChD, DDS,
MS, FRCD(C)d /
Wendy J. Ungar, PhDe
Objetivo: El
objetivo de este estudio consistia en determinar si las
sobredentaduras implantosoportadas son un tratamiento eficaz
economicamente a largo plazo para los pacientes edentulos si se
compara con las protesis osteointegradas fijas. Materiales y métodos: Se incluyeron en este analisis los datos clinicos de
25 pacientes de dos estudios a largo plazo (fija y
sobredentadura). Se empleo un analisis de la reduccion al minimo
del gasto desde el punto de vista del paciente. Los costes
clinicos directos y de tiempo contraidos durante el periodo de 9
anos registraron la deflacion de los dolares canadienses en 1995,
utilizando el Indice de Precios al Consumidor. Se utilizaron los
datos de los salarios nacionales por ocupacion y sexo para
calcular el valor del tiempo de los pacientes y se llevo a cabo un
analisis de sensibilidad para evaluar la solidez de los resultados
cuando se aceptaba un salario medio igual en todos los grupos de
tratamiento. Resultados: Los costes de tiempo, clinico y
total medios eran significativamente mayores (P ¡Â0,05) para el
grupo con restauraciones fijas (10.748, 10.094 y 654 dolares
canadienses, respectivamente) que para el grupo con
sobredentaduras (3.665, 3.343 y 322 dolares canadienses,
respectivamente). Los costes de las visitas iniciales, de
mantenimiento y clinicas eran tambien significativamente mayores
(P ¡Â0,05) en el grupo con restauraciones fijas (7.567, 2.527 y
542 dolares canadienses, respectivamente) que en el grupo con
sobredentaduras (2.505, 830 y 292 dolares canadienses,
respectivamente). El analisis de sensibilidad demostro que el
coste de tiempo para el grupo con protesis fijas (488 dolares
canadienses frente a 322 dolares canadienses) era aun
significativamente mayor (P = 0,002), incluso asumiendo un salario
medio equivalente. Conclusión: El tratamiento con
sobredentaduras para los pacientes edentulos es mas rentable que
el tratamiento con protesis fijas. Int J Prosthodont
2003;16:271-276.