Reabsorción
de la cresta residual en maxilares edéntulos de pacientes con
sobredentaduras mandibulares sobre implantes: Estudio
retrospectivo de 8 años
Objetivo: Este
estudio retrospectivo investigó radiográficamente la
reabsorción ósea alveolar en el maxilar edéntulo de pacientes
con sobredentaduras mandibulares sobre implantes. Materiales y
métodos: Este estudio incluía a 35 pacientes sanos,
totalmente edéntulos, con una edad media de 59,7 años. Se les
habían colocado dos implantes entre los forámenes mentonianos.
Se construyeron sobredentaduras mandibulares retenidas por una
barra y prótesis completas maxilares nuevas. Se hicieron
radiografías panorámicas estandarizadas después de la carga y,
en las visitas anuales de revisión por encima de los 8 años, se
midió la pérdida de hueso alveolar en el maxilar. Se midieron
las áreas óseas y las áreas de referencia no sometidas a
reabsorción con un programa planimétrico. El valor proporcional
entre ambas se expresaba como un índice (I). Se expresaba la
pérdida de hueso como el cambio en I entre dos puntos a lo largo
del tiempo. Se investigaron las diferencias en la velocidad de
reabsorción entre las partes anterior y posterior del maxilar. Resultados:
La reabsorción de la cresta residual continuó durante el
período de seguimiento y reveló una gran variabilidad
individual. Con una pérdida media de altura ósea inicial que iba
del 5 al 11% (mediana), ésta era significativamente (P <0,031)
más pronunciada en la parte anterior que posterior del maxilar (2
al 7%) entre los años segundo y octavo. El análisis de
regresión de las medianas reveló una correlación relativamente
alta entre el tiempo y la pérdida de hueso en los sectores
anterior y posterior del maxilar. Conclusión: El anclaje
anterior de las sobredentaduras mandibulares mediante dos
implantes y una barra ovoide se asociaba con una reabsorción
ligeramente mayor en la parte anterior que en la posterior del
maxilar edéntulo. Int J Prosthodont 2003;16:295-300.
