Signos
y síntomas asociados con la disfunción temporomandibular en
adultos con arcadas dentales cortas
Paulo T. N. Sarita,
DDS, PhDa / Cess M. Kreulen, DDS, PhDb
Dick J. Witter, DDS, PhDc / Nico H. J. Creugers, DDS,
PhDd
Objetivo: Este
estudio investigo la prevalencia de signos y sintomas asociados
con disfuncion temporomandibular (DTM) en adultos con arcadas
dentales acortadas en Tanzania. Materiales y metodos: El
grupo con arcadas dentales cortas incluia a 725 individuos con el
sector anterior intacto y de cero a ocho pares de dientes
ocluyendo en los sectores posteriores. Se los dividio en cinco
grupos dependiendo de la longitud y simetria de las arcadas
dentales. Se incluyo un grupo control de 125 sujetos con las
arcadas dentales completas. Se entrevisto a los sujetos y se les
pregunto acerca de dolor y sonidos en sus articulaciones
temporomandibulares y restriccion en la movilidad de la mandibula.
El examen clinico consistio en el registro de chasquido o
crepitacion de las articulaciones, en la medicion de la maxima
apertura bucal y en la comprobacion del desgaste oclusal de los
dientes. Resultados: Se constato que los sonidos
articulares eran significativamente mas frecuentes en los
individuos con apoyo posterior solo unilateral (17%) y en los
sujetos sin apoyo posterior (10%), si se comparaba con otras
categorias de arcadas dentales (3 al 5%). No se encontraron
diferencias significativas entre los tipos de arcadas dentales con
respecto al dolor (2 al 9%), restriccion en la movilidad de la
mandibula (0 al 1%), apertura bucal maxima <40 mm (0 al 3%) o
chasquido o crepitacion en la articulacion (12 al 23%). Para el
grupo de edad mas joven (¡Ã20 y <40 anos), el desgaste
oclusal se producia significativamente mas a menudo en individuos
sin soporte posterior. Para el grupo de mayor edad (¡Ã40 anos),
el desgaste dental aumentaba significativamente conforme disminuia
el soporte posterior. Conclusion: No se hallo evidencia de
que las arcadas dentales cortas provocaran signos y sintomas
asociados con DTM. Sin embargo, cuando falta todo el apoyo
posterior unilateral o bilateralmente, parece aumentar el riesgo
de dolor y sonidos articulares. Int J Prosthodont 2003;16;265-270.
